Затверджено план протидії ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та гепатитам В та С на наступні два роки

Затверджено план протидії ВІЛ/СНІДу, туберкульозу та гепатитам В та С на наступні два роки.

Уряд затвердив розроблений Міністерством охорони здоров’я України, за участі фахівців Центру громадського здоров’я та широкого кола партнерів, операційний план на 2024-2026 рр. для втілення держстратегії з протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам В та С на період до 2030 року (далі — План).

Чому це важливо?

Для людей, хворих на ВІЛ-інфекцію, туберкульоз та вірусні гепатити План допоможе:

• підвищити ефективність медичної допомоги та соціальних послуг;
• знизити смертність та інвалідність;
• підвищити якість життя пацієнтів;
• покращити епідемічну ситуацію з цими хворобами в Україні;
• краще координувати заходи з протидії ВІЛ, туберкульозу та вірусним гепатитам.

Для цього в Плані чітко визначено завдання та індикатори виконання до них, відповідальних виконавців та необхідне фінансування.

Детальніше про протидію кожній хворобі

ВІЛ

Епідемія ВІЛ в Україні оцінюється як друга за величиною в Східній Європі та Центральній Азії. Усього за останні 30 років у Європейському регіоні ВООЗ було зареєстровано понад 2,3 млн людей з ВІЛ, із них аж 14 % — в Україні.

Планом передбачено:

• Масштабне полегшення доступу до антиретровірусної терапії (АРТ) та децентралізацію послуг — це дозволить збільшити тривалість життя та зберегти працездатність людей з ВІЛ;
• Тестування на ВІЛ — визначено модальності за законодавством України та заходи реалізації;
• Як удосконалити систему епідеміологічного нагляду за ВІЛ-інфекцією;
• Удосконалення досліджень з діагностики інфекцій;
• Соціальні, поведінкові, біоповедінкові та інші дослідження;
• Моніторинг лікування та профілактики ВІЛ-інфекції;
• Цілі та заходи програм профілактики інфікування ВІЛ-інфекцією серед ключових груп та населення в цілому;

Така профілактика сприятиме більш ранньому діагнозу ВІЛ-інфекції і як наслідок зниженню рівня захворюваності на СНІД та смертності від хвороб, зумовлених СНІДом.

Замісна підтримувальна терапія

За Планом дедалі більше осіб з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів отримуватимуть замісну підтримувальну терапію (далі — ЗПТ):

• 2024 рік: 36 867 осіб;
• 2025 рік: 42 155 осіб;
• 2026 рік: 47 443 особи.

Пацієнти ЗПТ отримають доступ до скринінгу та лікування ВІЛ, туберкульозу та вірусних гепатитів, і до профілактичних послуг, щоб запобігти соціально значущими хворобам.

Туберкульоз

У 2023 році кількість уперше зареєстрованих в Україні захворювань на туберкульоз (ТБ) становила 19 851, що на 7,3% більше аналогічного показника 2022 року.

Планом передбачено покращити ситуацію з протидією туберкульозу (ТБ) в Україні:

• Зробити доступнішою медичну допомогу;
• Закупити протитуберкульозні препарати та витратні матеріали для мікробіологічної діагностики ТБ;
• Покращити фінансування заходів протидії ТБ та психосоціальної підтримки пацієнтів;
• Інформувати населення про ТБ;
• Вивчити проблему стигматизації та дискримінації пацієнтів із ТБ та груп ризику;
• Створити та реалізувати регіональні програми протидії ТБ;
• Удосконалити епідеміологічний нагляд за ТБ;
• Залучити неурядовий сектор.

Таким чином, План допоможе через профілактику врятувати більше людей від зараження, а через доступнішу меддопомогу швидше виявляти туберкульоз та вилікувати більше пацієнтів.

Вірусні гепатити B і C

План дозволить впровадити такі підходи елімінації вірусних гепатитів В і С (далі — ВГ, ВГВ і ВГС):

1. Лікування ВГ — збільшити охоплення завдяки децентралізації:

• 2024 рік: 17 000 пацієнтів від ВГС, 3000 від ВГВ;
• 2025 рік: 45 000 від ВГС, 10 000 від ВГВ;
• 2026 рік: 60 000 від ВГС, 18 000 від ВГВ.

2. Вакцинація від ВГВ дітей віком до 1 року — на рівні 95%;
3. Вакцинація від ВГВ для всіх медичних працівників і ключових груп населення;
4. Скринінг на ВГС:

• 2024 рік: 1,5 млн людей;
• 2025-2026 роки: по 2,2 млн людей щорічно.

5. Скринінг на ВГВ:

• 2024-2025 роки: по 800 000 людей щорічно;
• 2026 рік: 1 млн людей.

6. Убезпечення лікарів і пацієнтів від інфікування ВГ під час медичних послуг, пов’язаних із контактом з рідинами людини, як-от хірургічні та стоматологічні втручання;
7. Децентралізація лікування ВГ у підконтрольних та деокупованих регіонах:

• Спрощений доступ пацієнтів до консультування та лікування ВГ;
• Мережа закладів охорони здоров’я (ЗОЗ) має включати:
• заклади первинної медицини;
• ЗОЗ амбулаторної допомоги;
• СНІД-, ТБ- та наркослужби.

8. Впровадження програм мікроелімінації ВГ в групах ризику, а це:

• особи з психічними та поведінковими розладами;
• унаслідок вживання психоактивних речовин;
• особи, які відбули покарання у вигляді обмеження/позбавлення волі;
• інші.

9. Епідеміологічний нагляд на національному та регіональному рівнях;
10. Дослідження поширеності ВГ і моделювання наслідків тягаря захворювань для системи охорони здоров’я та економіки.

Довідково про План:

Операційний план з реалізації у 2024-2026 роках Державної стратегії у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам на період до 2030 року був розроблений Міністерством охорони здоров’я України за участі фахівців Центру громадського здоров’я та широкого кола партнерів для реалізації Державної стратегії у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам на період до 2030 року, схваленої розпорядженням Кабінету Міністрів України від 27 листопада 2019 року № 1415-р в умовах реформування системи охорони здоров’я.

Затвердження Плану є важливим кроком для:

• досягнення Цілей сталого розвитку України на період до 2030 року, затверджених Указом Президента України від 30 вересня 2019 року № 722;
• сприяння подальшому розвитку системи громадського здоров’я;
• узгодження законодавства України зі світовими та європейськими стандартами у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам;
• визначення ключових проблем у сфері протидії ВІЛ-інфекції/СНІДу, туберкульозу та вірусним гепатитам;
• формування рішень задля створення сприятливих умов розвитку системи охорони здоров’я на період до 2030 року та подальші роки.