В яких випадках потрібна екстрена профілактика ПРАВЦЯ

В умовах війни поранення і травми виникають не лише від вогнепальної зброї, а й в наслідок руйнуванням споруд, розлітанням уламків і осколків, пожеж, переохолодження. Травми, опіки та відмороження мають високий ризик інфікування.

Збудник правця (Clostridium tetani) присутній скрізь в навколишньому середовищі. Інфікування може бути спричинене потраплянням у рану:

• ґрунту;
• частинок забрудненого одягу;
• металевих осколків;
• уламків деревини тощо.

Також небезпека правця існує для породіль і немовлят, народжених поза медичним закладом.

Екстрена профілактика правця показана при:

– травмах з порушенням цілісності шкірних покривів та слизових оболонок;

– відмороженнях та опіках (термічних, хімічних, радіаційних) другого, третього та четвертого ступеню;

– проникних пошкодженнях шлунково-кишкового тракту;

– позагоспітальних абортах;

– пологах поза медичними закладами;

– гангрені або некрозі тканин будь-якого етапу, абсцесах;

– укусах тваринами.

Екстрена профілактика правця на території України регулюється наказом МОЗ України №198 від 05.08.1999 . Вона включає в себе первинну хірургічну обробку рани та одночасну специфічну імунопрофілактику, яку необхідно проводити в період до 20 днів з моменту отримання травми. При важких відкритих травмах для забезпечення повноцінної імунної відповіді на правцевий анатоксин препарат слід вводити не раніше 3-го та не пізніше 12-го дня після травми.

Призначення засобів для екстреної імунопрофілактики правця залежить від віку травмованого і його вакцинального статусу.